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Tecido de válvula mitral apresentando microabscesso - constituído por granulócitos íntegros e desintegrados - instalado sobre vegetação pre-existente formada por depósito lamelar de plaquetas e de fibrina (Obj. 20x). Conclusão: Endocardite bacteriana subaguda. - Clique aqui para visualizar o Conjunto Inflamação e reparo
Foto: Albino Verçosa de Magalhães - Patologia - UnB
Lâmina: 15
Órgão: Coração
Diagnóstico: Endocardite bacteriana subaguda


Tecido de válvula mitral apresentando microabscesso - constituído por granulócitos íntegros e desintegrados - instalado sobre vegetação pre-existente formada por depósito lamelar de plaquetas e de fibrina (Obj. 20x).
Conclusão: Endocardite bacteriana subaguda.
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Tecido peri-apendicular exibindo processo inflamatório exsudativo agudo caracterizado por hiperemia ativa da microcirculação - com marginalização e pavimentação leucocitária ao nível das vênulas - exsudato inflamatório intersticial, com predomínio de granulócitos neutrófilos (Obj. 40x). Conclusão: Peri-apendicite exsudativa aguda, purulenta. Camadas mucosa e submucosa do intestino delgado apresentando reação granulomatosa sistematizada e reacional ao ovo do Schistosoma mansoni. Ao redor do ovo do S. mansoni encontram-se dispostos macrófagos e células epitelióides, além de alguns eosinófilos, formando um granuloma organizado (Obj. 40x). Conclusão: Esquistossomose intestinal. Parênquima pulmonar apresentando reação granulomatosa ao ovo do Schistosoma mansoni. Ao redor do ovo do S. mansoni encontram-se dispostos macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans, formando um granuloma organizado (Obj. 40x). Conclusão: Esquistossomose miliar pulmonar. Tecido pancreático apresentando extensa área de necrose de seu parênquima com perda de substância. O tecido adiposo peri-pancreático exibe necrose extensa com saponificação da gordura, formando as lesões conhecidas como pingos de vela (Obj. 20x). Conclusão: Pancreatite aguda. Tecido de válvula mitral apresentando microabscesso - constituído por granulócitos íntegros e desintegrados - instalado sobre vegetação pre-existente formada por depósito lamelar de plaquetas e de fibrina (Obj. 20x). Conclusão: Endocardite bacteriana subaguda. Tecido ósseo apresentando processo inflamatório crônico caracterizado pela proliferação de vasos e de tecido conjuntivo além de exsudação celular predominantemente mononuclear, com numerosos plasmócitos. Trabécula óssea desvitalizada - seqüestro ósseo - é observada na borda esquerda da figura (Obj. 40x). Conclusão: Osteomielite crônica. Apêndice exibindo processo inflamatório agudo com exsudação predominante de granulócitos neutrófilos. Extensa área de necrose é observada na borda esquerda da figura sobre a qual nota-se volumoso exsudato purulento, constituído por granulócitos neutrófilos íntegros e desintegrados (Obj. 10x). Conclusão: Apendicite aguda purulenta. Tecido miocárdico apresentando infiltrado inflamatório mononuclear intrafascicular acompanhado de proliferação vascular e conjuntiva. Alguns linfócitos encontram-se aderidos às fibrocélulas cardíacas fazendo supor que participem eles de um processo de auto-agressão (Obj. 40x). Conclusão: Cardiopatia chagásica crônica.. Tecido hepático com hepatócitos apresentando esteatose hepática macrovacuolar (tipo A de Hartroft), degeneração hialina-alcoólica de Mallory e septação do parênquima do órgão por neoformação conjuntiva (fibrose) que subverte a arquitetura hepática (Obj. 40x). <b>Conclusão: Cirrose hepática alcoólica.</b> Pericárdio visceral apresentando depósito superficial de filamentos de fibrina que formam uma malha grosseiramente irregular. Na interface com o tecido conjuntivo pericárdico nota-se proliferação de vasos capilares e de tecido conjuntivo cujos elementos penetram na rede de fibrina, organizando este exsudato (Obj. 20x). <b>Conclusão: Pericardite fibrinosa.</b> Peritônio visceral apresentando depósito superficial de filamentos de fibrina que forma uma rede que aprisiona em suas malhas células descamadas e células inflamatórias. Na interface com o tecido conjuntivo peritoneal nota-se proliferação de vasos capilares e de tecido conjuntivo cujos elementos penetram na rede de fibrina, organizando este exsudato (Obj. 20x). <B>Conclusão: Peritonite fibrinosa, em organização.</b> Trompa uterina apresentando espessamento das pregas da mucosa devido à proliferação de vasos capilares e de tecido conjuntivo, além da presença de exsudato predominantemente mononuclear, onde se destacam os plasmócitos. Além desses achados, nota-se hiperemia ativa da microcirculação e infiltração de granulócitos neutrófilos ao nível da mucosa do órgão (Obj. 40x). <b>Conclusão: Salpingite crônica, agudizada.</b> Derme apresentando reação celular perineural constituída pôr macrófagos, intensamente vacuolizados, que se distribuem em pequenos aglomerados rodeados por linfócitos. Raras células gigantes podem ser vistas nesses aglomerados celulares (Obj. 40x). <b>Conclusão: Reação granulomatosa da Hanseníase.</b> Pulmão apresentando reação granulomatosa organizada constituída por granulomas tuberculóides em variados estágios de desenvolvimento. O granuloma apresenta-se constituído por macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans exibindo em sua porção central área de necrose caseosa (Obj. 40x). <b>Conclusão: Tuberculose pulmonar primária.</b> Pulmão apresentando reação granulomatosa organizada constituída por granulomas tuberculóides em variados estágios de desenvolvimento. O granuloma fundamental apresenta-se constituído por macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans (Obj. 40x). <b>Conclusão: Tuberculose pulmonar primária.</b> Tecido pancreático apresentando necrose de suas células acinares e da parede de seus vasos sanguíneos, com hemorragia subseqüente. Há escassa infiltração de granulócitos neutrófilos no local da lesão (Obj. 40x). <b>Conclusão: Pancreatite aguda necro-hemorrágica.</b> Intestino delgado apresentando numerosos granulomas tuberculóides em todas as camadas de sua parede que se fundem e os nódulos resultantes exibem em sua área central necrose caseosa confluente. Estas estruturas tendem a esvasiar seu conteúdo para o lúmen do órgão, levando à formação da úlcera tuberculosa (Obj. 20x). <b>Conclusão: Tuberculose intestinal.</b> Intestino delgado apresentando numerosas larvas rabditóides de Strongyloides stercoralis que ocupam parcialmente o lúmen das críptas intestinais, determinando erosão mecânica do seu epitélio de revestimento permitindo, assim, a invasão bacteriana secundária da parede intestinal (Obj. 40x). <b>Conclusão: Estrongiloidíase intestinal.</b> Intestino delgado apresentando na sua camada submucosa, processo inflamatório agudo com necrose da parede de vasos sangüíneos, hiperemia da microcirculação e infiltração celular constituída predominantemente por células mononucleares (Obj. 40x). <b>Conclusão: Salmonelose intestinal.</b> Tecido hepático apresentando extensa área de necrose do parênquima, com esfacelamento de suas células, restando na área apenas os capilares sinusoides hepáticos justapostos os quais exibem acentuada hiperemia (Obj. 20x). <b>Conclusão: Hepatite aguda fulminante (Necrose hepática maciça).</b> Tecido hepático apresentando extensas áreas de neoformação conjuntiva (fibrose) que subvertem a arquitetura do órgão com a formação de ilhotas de hepatócitos circundadas por fibrose. No tecido conjuntivo neoformado observa-se a presença de processo inflamatório ainda em atividade (Obj. 40x). <b>Conclusão: Cirrose hepática pós-hepatítica, em atividade.</b> Tecido miocárdico apresentando intenso processo inflamatório no espaço intrafascicular onde se observa hiperemia ativa e neoformação vascular da microcirculação, discreta fibrose e acentuada exsudação celular predominantemente mononuclear. No interior de várias fibrocélulas cardíacas observa-se a presença de numerosas formas amastigotas de Trypanosoma cruzi constituindo um ninho parasitário (Obj. 40x). <b>Conclusão: Cardiopatia chagásica, subaguda.</b> Parede gástrica apresentando reação granulomatosa desorganizada desenvolvida em resposta à presença nos tecidos de fio cirúrgico (catgut). Observa-se a presença de numerosas e dispersas células gigantes, tipo corpo estranho, muitas das quais em processo de internalização e digestão de material de sutura (Obj. 40x). <b>Conclusão: Reação granulomatosa a corpo estranho (fio cirúrgico de sutura).</b> Leptomeninge apresentando vasos com acentuada hiperemia ativa e exsudato que preenche completamente o espaço subaracnóide constituído, predominantemente, por granulócitos neutrófilos. O tecido encefálico subjacente encontra-se aparentemente preservado (Obj. 20x). <b>Conclusão: Meningite aguda purulenta.</b> Mucosa gástrica apresentando ampla solução de continuidade que se apresenta revestida por tecido constituído por quatro camadas distintas (Camadas de Askanase): necrose fibrinóide, infiltrado neutrofílico, tecido de granulação e fibrose (nessa seqüência) (Obj. 10x). <b>Conclusão: Úlcera péptica gástrica crônica.</b> Detalhe da solução de continuidade da mucosa gástrica que se apresenta revestida por tecido constituído por quatro camadas distintas (Camadas de Askanase): necrose fibrinóide, infiltrado neutrofílico, tecido de granulação e fibrose (nessa seqüência) (Obj. 20x). <b>Conclusão: Úlcera péptica gástrica crônica.</b> Tecido pulmonar apresentando processo inflamatório agudo hemorrágico caracterizado por exsudação neutrofílica e extravasamento de hemácias abundantes, decorrente da necrose da parede dos vasos septais pela bactéria Pseudomonas aeruginosa. Observa-se, ainda, a presença de abscesso recente (à esquerda) constituído pela escavação tissular onde se acumulam granulócitos neutrófilos íntegros e desintegrados (piócitos) (Obj. 20x). <b>Conclusão: Broncopneumonite aguda hemorrágica por Pseudomonas.</b> Mucosa cólica apresentando erosão superficial de seu epitélio de revestimento associada a depósito superficial de filamentos de fibrina onde forma uma rede que retém em suas malhas células descamadas e células inflamatórias, formando uma falsa membrana que se encontra presa à parede em determinados pontos (Obj. 10x). <b>Conclusão: Colite pseudomembranosa.</b> Tecido pulmonar apresentando processo inflamatório agudo com exsudação neutrofílica abundante. Observa-se, ainda, a presença de abscesso recente (à direita) constituído pela escavação tissular onde se acumulam granulócitos neutrófilos íntegros e desintegrados (piócitos) (Obj. 10x). <b>Conclusão: Broncopneumonite aguda abscedada.</b> Pele apresentando cicatriz recente (sete dias) onde se observa reconstituição do epitélio e acentuada proliferação de fibroblastos e de células endoteliais - que dão origem a capilares neoformados - os quais se entrecruzam na linha mediana (Obj. 10x). <b>Conclusão: Cicatriz cutânea recente (sete dias).</b> Detalhe da cicatriz recente (sete dias) de pele onde se observa acentuada proliferação de fibroblastos e de células endoteliais - que dão origem a capilares neoformados - os quais se entrecruzam na linha mediana (Obj. 40x). <b>Conclusão: Cicatriz cutânea recente (sete dias).</b> Pele apresentando cicatriz antiga (sete meses) onde se observa reconstituição do epitélio que perdeu, entretanto, as cunhas interpapilares, as papilas dérmicas e os anexos cutâneos. Ao nível da derme superficial nota-se que o tecido conjuntivo proliferado tem suas células bem como as fibras colágenas dispostas em sentido paralelo em relação à epiderme (Obj. 10x). <b>Conclusão: Cicatriz cutânea antiga (sete meses).</b> Linfonodo apresentando reação granulomatosa desorganizada - constituída por macrófagos, células epitelióides e células gigantes -, devido à presença nos tecidos do Paracoccidioides braziliensis que aparece no seio da reação como uma estrutura esférica rodeada por uma membrana birrefringente (Obj. 40x). <b>Conclusão: Reação granulomatosa ao Paracoccidioides braziliensis.</b> Tecido pulmonar apresentando hiperemia ativa dos vasos septais associada à exsudação neutrofílica abundante que preenche os espaços alveolares (Obj. 40x). <b>Conclusão: Broncopneumonite aguda.</b> Pulmão apresentando extensos nódulos constituídos pela fusão de granulomas tuberculóides. Os nódulos apresentam-se constituídos perifericamente por macrófagos, células epitelióides e células gigantes tipo Langhans e acham-se centrados por volumosa área de necrose caracterizada pela sua eosinofilia, desaparecimento dos contornos celulares e de seus núcleos e perda da arquitetura original dessa região do pulmão (Obj. 20x). <b>Conclusão: Tuberculose pulmonar nódulo-caseosa.</b> Tecido pulmonar apresentando processo inflamatório agudo com exsudação neutrofílica abundante. Observa-se, ainda, a presença de vários abscessos recentes constituídos pôr áreas de escavação tissular onde se acumulam granulócitos neutrófilos íntegros e desintegrados (piócitos) e restos alimentares, provenientes do conteúdo gástrico aspirado (Obj. 20x). <b>Conclusão: Broncopneumonite aspirativa abscedada.</b> Tecido hepático apresentando extensas áreas de necrose que são substituídas por áreas de neoformação conjuntiva (fibrose) que subvertem a arquitetura do órgão com a formação de ilhotas de hepatócitos circundadas por fibrose. No tecido conjuntivo neoformado observa-se a presença de processo inflamatório ainda em atividade (Obj. 20x). <b>Conclusão: Cirrose hepática pós-hepatítica, em atividade.</b> Apêndice exibindo processo inflamatório agudo com exsudação predominante de granulócitos neutrófilos. Extensa área de necrose é observada na mucosa onde se encontra volumoso exsudato purulento, constituído por granulócitos neutrófilos íntegros e desintegrados (Obj. 10x). <b>Conclusão: Apendicite aguda purulenta.</b> Tecido pancreático apresentando extensa área de necrose de seu parênquima com perda de substância (Obj. 20x). <b>Conclusão: Pancreatite aguda.</b> Baço apresentando diversos nódulos constituídos pela fusão de granulomas tuberculóides. O nódulo apresenta-se constituído perifericamente por macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans e acha-se centrado por extensa área de necrose caseosa (Obj. 10x). <b>Conclusão: Tuberculose miliar esplênica.</b> Linfonodo apresentando extenso nódulo constituído pela fusão de granulomas tuberculóides. O nódulo apresenta-se constituído perifericamente por macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans e acha-se centrado por volumosa área de necrose caseosa (Obj. 20x). <b>Conclusão: Linfadenite tuberculosa.</b> Linfonodo apresentando extenso nódulo constituído pela fusão de granulomas tuberculóides. O nódulo apresenta-se constituído perifericamente por macrófagos, células epitelióides e célula gigante tipo Langhans e acha-se centrado por volumosa área de necrose caseosa (Obj. 20x). <b>Conclusão: Linfadenite tuberculosa.</b>









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