Resultado Monitoria 2/2014
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Índice
Tanatologia
Fenômenos Cadavéricos
Fenômenos abióticos consecutivos
Desidratação cadavérica
Algor Mortis - Resfriamento corporal
Livor Mortis
Rigor Mortis
Espasmo cadavérico  

 
 
   
 
  • Instalam-se a partir da morte
  • Indicam a realidade da morte

  • Desidratação cadavérica
    • perda de peso
      • fetos e recém-nascidos - até 8g/Kg/dia - nas primeiras horas até 18 g/Kg/dia
    • pergaminhamento da pele
      • dessecação cutânea
      • endurecimento cutâneo
      • tonalidade pardacenta ou parda-avermelhada
      • estrias decorrentes de arborizações vasculares
    • dessecamento labial e mucoso
      • mais intenso em recém-nascidos e crianças
      • lábios se tornam duros e pardacentos
      • pode simular ações traumáticas ou cáusticas
    • modificação dos globos oculares
      • tela viscosa - sinal de Stenon-Louis
      • diminuição ou perda da tensão do globo ocular - Sinal de Louis
      • turvação da córnea transparente
      • mancha negra da esclerótica - livor sclerotinae nigricencens - Sinal de Sommer e Larcher
      • mancha de cor enegrecida devido à transparência do pigmento coroidiano
        circular ou oval, raramente triangular. no quadrante externo do olho
      • após 8 horas da morte, deformação da íris e pupila à pressão digital - Sinal de Ripault

    Algor Mortis - Resfriamento corporal
    • tendência ao equilíbrio com o meio ambiente, progressivo e não uniforme
    • esfriamento médio de 1,5º/h
    • alterações na velocidade do resfriamento
      • mais lento
        • obesos
        • envoltos em roupas ou cobertores
        • ambientes fechados ou sem circulação de ar
        • vítimas de insolacão, intermação, envenenamento e doenças infecciosas agudas
      • mais rápido
        • crianças e velhos
        • doenças crônicas e grandes hemorragias
    • termômetro retal
      • Necrômetro de Bouchut
      • Tanatômetro de Nasse
      • introduzido 10cm

    Livor Mortis

     
    • Modalidades
      • Manchas de hipóstase cutâneas
      • Livores viscerais
        • pulmões
        • fígado   
        • rins
        • baço
        • intestinos
        • encéfalo
    • fenômenos constantes - exceção em grandes hemorragias
    • regiões inferiores do cadáver exceto regiões de pressão - exceção: livores paradoxos
    • forma de placas - exceção: púrpuras hipostáticas
    • mecanismo
      • parada da circulação
      • ação da gravidade
      • acúmulo sanguíneo intravascular nas partes mais baixas do corpo - exceção: regiões de pressão
      • início em algumas regiões que se coalecem
    • coloração
      • regra: violácea
      • exceções
        • asfixia por monóxido de carbono - vermelho, róseas ou carminadas
        • envenenamento metahemoglobinizantes - marrom-escuro
    • cronologia
      • aparecimento: 2 a 3 horas após a morte
      • fixação 8 a 12 horas
        • permanece na mesma posição caso se vire o cadáver
        • permite diagnóstico de alteração da cena do crime
    • pessoas de cor negra os livores podem não ser evidenciados
      •  colorímetro de Nutting - espectroscópio de colimador espectral e de luneta ocular
    • diagnóstico diferencial com equimose
      • incisar e perceber que o livor flui

    Rigor Mortis
    • Mecanismo
      • após a morte: um relaxamento muscular generalizado
      • hipóxia celular
      • não formação de ATP
      • alteração da permeabilidade das membranas celulares
      • formação de actomiosina
      • ação da glicólise anaeróbica
      • acúmulo de ácido láctico
    • Ordem de aparecimento - Lei de Nysten – Sommer
      • face, mandíbula e pescoço
      • membros superiores e tronco
      • membros inferiores
      • desaparecimento na mesma ordem
    • Cronologia
      • aparecimento - 1 a 2 horas após a morte
      • grau máximo - 8 horas
      • desfazimento - 24 h
        • início da putrefação
          • coagulação das albuminas
          • acidificação
          • quebra do sistema coloidal

    Espasmo cadavérico
    • fenômeno controverso e raro
    • manutenção da última posição da vítima antes de morrer
    • se mantém até a instalação da rigidez muscular



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