Malthus - Medicina Legal

Cléber Bidegain Pereira

Entrevista de 2002 para o Jornal da APCD (no prelo) sobre informática na odontologia.

ENTREVISTADORA: Márcia Travaglini ( jornalista )
ENTREVISTADO: Cléber Bidegain Pereira, C.D. (*)

1. Quando a informática passou a fazer parte da rotina dos consultórios?

Somente agora a informática invadiu os consultórios, de forma irreversível e em todas as especialidades. Em 1984 eram poucos os Odontólogos com computadores, os quais, para melhor trocarem conhecimentos, fundaram a Ass. Brasileira de Usuários de Computadores na Odontologia (ABUCO), incentivados pela Revista Gaúcha de Odontologia.

2. Quais foram os primeiros programas utilizados e com qual finalidade?

No princípio os programas restringiam-se quase exclusivamente à área administrativa. Os editores de textos, extremamente pobres quando comparados aos atuais, eram fascinantes pelos avanços que representavam em relação à hoje obsoleta máquina de escrever sem memória. Quando iniciei com os computadores, quase 20 anos atrás, programas e dados eram armazenados em disquetes com apenas 180 KB. Mais tarde, meu primeiro PC XT tinha um "poderoso" disco duro (HD) de 20 MB, mil vezes menos do que os atuais. A medida que crescia a capacidade de armazenamento, os programas ofereciam mais ferramentas e concluímos, na ABUCO, que eram necessários programas específicos para cada especialidade da Odontologia. Defendia-se também a idéia dos módulos, que poderiam ser comprados e utilizados separadamente.

3. Quais são os programas mais utilizados? Qual a função de cada um deles?

Existem programas específicos, para cada especialidade da Odontologia, e programas genéricos, que compartilhamos com toda a humanidade. Em recente viagem pela Noruega, encontrei lá os mesmos genéricos que utilizamos aqui: Word, Power Point, Excel, AdobePhoshop, Acrobat, Netscape, WinZip etc. etc. Por outro lado, os programas específicos são cada vez mais específicos, procurando atender as peculiaridades de cada especialidade em seus respectivos paises. Existem até programas para tarefas muito restritas como administrar cursos de especialização em Ortodontia, no Brasil. Entre os ortodontistas, os primeiros programas, além dos administrativos, foram os de Cefalometria, os quais atingiram hoje plena maturidade, suplantando os bons alienígenas.

4. Como a informática pode auxiliar no dia-a-dia do consultório Odontológico?

O armazenamento e pesquisa da informação torna-se mil vezes mais prático quando é digital. A documentação volumosa de algumas especialidades, como a ortodontia, é impossível de guardar depois que se acumulam mais de 20 anos em uma clínica particular. Em Universidades e Instituições não dá nem para falar... A imagem digital, seja radiográfica ou fotográfica, pela sua agilidade tornou-se um valioso auxilio do seguimento clínico e impulsionador da motivação profissional.

5. É vantagem informatizar o consultório (relação custo/ benefício)?

Quando se fala que o documento digital estimula o profissional, mesmo com 50 anos ( de profissão...) o benefício é muito maior que o custo. Porém, também na frieza dos cifrões as vantagens são maiores. O equipamento mínimo, que pode armazenar e pesquisar bilhões de informações custa pouco para o muito que oferece. Equipamentos sofisticados, como radiografia digital - que ainda está cara - e captura de imagens - que já está barato - o investimento inicial é maior, no entanto, pagam-se sozinhos pelo quase ínfimo custo de produção.

6. Quanto (em média) é gasto para se informatizar um consultório? Quais recursos são necessários?

O mínimo: computador (CPU) e impressora. Custo: pouco mais de mil reais. O scanner deve vir logo em seguida e não é necessário que seja o melhor. Os trabalhos com maiores exigências, como escanear telerradiografias com fins cefalométricos, podem vir em digital do radiologista. As filmadora e câmaras fotográficas, para captura de imagens digitais cada vez estão mais ao alcance dos clínico. Minha mais recente aquisição é uma câmara que faz pequenos filmes sonoros, fotografa até de 10 cm. e cabe na palma da mão. Custou pouco menos de dois mil reais. Bons tempos para a informática, únicos equipamentos que aumentaram a eficiência e baixaram os preços. A compra de meu primeiro computador envolveu a aprovação familiar, pois foi uma opção entre o computador e trocar o automóvel...

7. Quais as vantagens que os pacientes têm quando são tratados em um consultório informatizado?

A facilidade de duplicar a documentação possibilita que ela seja entregue ao paciente, o que lhe permite acompanhar o desenvolvimento de seu tratamento. As tarefas administrativas dão mais segurança, rapidez e informações que proporcionam melhor relacionamento do paciente com o consultório.

8. A documentação clínica nas mãos dos pacientes não pode ser uma arma contra o profissional ?

Sim !!! Positivamente sim !!! É uma "arma" contra o profissional, como é também a seu favor, constituindo vantagem para o paciente e para o profissional. Aumenta, ainda mais, a necessidade imperiosa de sermos competentes, límpidos e atentos. Só os políticos têm imunidades para prometerem coisas que não fazem... Nós os profissionais somos passíveis de punição por imperícia, negligência ou imprudência. A documentação divulgada e esclarecida é a garantia dos nossos bons propósitos.

9. A informatização é um diferencial importante para "atrair" mais pacientes?

A informatização é um poderoso instrumento de market. Quando o paciente recebe sua documentação inicial, com diagnóstico, plano de tratamento, fotografias, aumenta sua credibilidade no profissional. E depois, comparando com os resultados finais, torna-se um divulgador de nosso trabalho. Há ainda a consideração de que o paciente - geralmente com razão - entende que os profissionais informatizados são mais atentos a atualização de conhecimentos e possuem melhores instrumentos para o armazenamento e pesquisa da informação.

10. Quais as principais atividades beneficiadas com o uso do computador pelo Cirurgião-Dentista no consultório?

Um simples editor de textos é um maravilhoso benefício para a realização de nosso trabalho, facilitando a redação e impressão de escritos. Perdia-se muito tempo datilografando tudo, novamente, quando necessitávamos modificar apenas um detalhe. Benefícios mais avançados: agenda eletrônica, contabilidade, emissão de carnês, manipulação das informações. As imagens digitais - fotografia e radiografia - são um singular benefício para o profissional. O seguimento clínico com imagens possibilita a fiel e precisa avaliação da resposta de nossa aplicação. Fotografias e pequenos filmes da oclusão dinâmica podem ser remetidos, via internet, para colegas e professores com a finalidade de intercâmbio de opiniões e consultas.

11. Que se pode esperar da Educação a Distância ?

A Educação a Distância é uma realidade do presente e um futuro promissor. Sem sombra de dúvida será a cada dia mais difundida, avançada e ampliada. Não só levando o professor até ao aluno, como buscando o professor em seu laboratório de estudos.

12. Os Cirurgiões-Dentistas, de uma maneira geral, estão atualizados com relação aos recursos disponíveis no mercado da informática?

O CD tem se mantido atualizado mal grado o atual contexto da política demagógica e o empobrecimento do pais. Segue lutando pela saúde de seus pacientes com nobreza, ética e bons propósitos ainda que minados pelos maus seguros de saúde e a necessidade de sobrevivência.

13 . Considera que os arquivos digitais podem ter validade nos Tribunais em caso de litígio ?

Estudamos e acompanhamos o tema das legalidades dos arquivos digitais junto com um valoroso grupo de companheiros. É absolutamente claro que os arquivos digitais não são ilegais, pois não há lei que reze isto. E estamos convictos de que os Tribunais aceitarão sua legalidade, pois juizes, advogados, governo, instituições e mundo inteiro está informatizado, inclusive os próprios Tribunais. Mesmo porque a medicina e a odontologia já não podem cumprir seus melhores serviços, sem a tomografia, a ecografia e outros recursos informatizados. É uma realidade que não pode ser ignorada sob nenhum pretexto.

14. Como será o Simpósio de Informática? Qual a intenção desse simpósio? A quem se destina?

O Simpósio de Informática na Ortodontia e Ortopedia Facial, que acontece em outubro próximo, em São Paulo, dentro da programação do 13 Congresso Brasileiro de Ortodontia, patrocinado pela Sociedade Paulista de Ortodontia e Ortopedia Facial (SPO) será o mais fantástico e imperdível acontecimento da informática na área das especialidades de Ortodontia, Ortopedia Facial e afins. A intenção é atualizar aos Congressistas nos avanços ocorridos com as imagens e a informática em geral. Destina-se a Ortodontistas e Ortopedistas Faciais mas, será oportuno a outras especialidades da Odontologia que também utilizam os recursos dos arquivos digitais. Nesta ocasião haverá amplas informações sobre imagens digitais, tomografias, legalidade e muitos outros assuntos relacionados com a informática e odontologia.

15. O senhor escreveu um livro sobre Informática na Odontologia. Fale-me sobre esse livro: conteúdo, público alvo, intenção, repercussão do livro.

O livro é a atualização e ampliação de apostilas de meus cursos e coluna permanente no Jornal da Sociedade Paulista de Ortodontia. Procura divulgar a importância e necessidade do Cirurgião Dentista utilizar os computadores como um instrumento imprescindível para aumentar nossa produtividade, eficiência e comunicação. Acredito que atingiu seus objetivos e que apesar de ter já mais de cinco anos, ainda pode ser lido, pois foi escrito com abordagem generalizada. Mais atual tenho um CD-ROM: Quase tudo sobre Imagens Digitais na Odontologia. No Congresso de outubro vou lançar uma versão atualizada deste CD-ROM e de outro que tenho sobre Cefalometria.

16 - Algumas palavras de finalização ?

Sim !!! Agradeço a gloriosa APCD, entidade que muito admiro, a oportunidade de me comunicar com os colegas da Odontologia e agradeço a jornalista Flávia pelas suas sábias e oportunas perguntas.

(*)
Especialista em Ortodontia.
Presidente, pela sexta vez consecutiva, de Simpósio de Informática na Ortodontia e Ortopedia Facial, o qual faz parte do Congresso Brasileiro de Ortodontia, da SPO.
Pertence a Academia Gaúcha de Odontologia, The Pierre Fouchard Academy e será empossado na Academia Brasileira de Odontologia.
Foi agraciado com várias medalhas e honrarias e em 1990 recebeu a Medalha Pannain.
Autor de quatro livros, mais de cem trabalhos publicados e três CD-ROM.
Pesquisador na Universidade de Toronto e subvencionado pelo Conselho Nacional de Pesquisa.

NR: O Professor Cléber mantém na internet um Site de excelente qualidade: www.cleber.com.br

Incluído em 02/05/2002 20:14:34 - Alterado em 23/06/2022 13:08:57